Veel meer dan eerder werd gedacht, sterven jaarlijks wereldwijd 3,75 miljoen mensen aan schimmelinfecties
Schattingen van de incidentie van schimmelziekten zijn momenteel onnauwkeurig. Uit het meest recente onderzoek, gepubliceerd in 2017, blijkt dat het aantal sterfgevallen als gevolg van schimmelziekten op naar schatting 1,5 tot 2 miljoen ligt.
Het totale aantal mensen dat jaarlijks wereldwijd aan schimmelziekten sterft, is volgens een nieuwe studie gestegen tot 3,75 miljoen, een verdubbeling van eerdere schattingen.
Het onderzoek zal in de nabije toekomst worden gepubliceerd in The Lancet Infectious Diseases onder de titel: Global Incidence and Mortality of Severe Fungal Disease.
In de paper gebruikte David Denning, hoogleraar infectieziekten aan de Universiteit van Manchester, gegevens uit meer dan 80 landen om te berekenen dat er wereldwijd jaarlijks ongeveer 6,55 miljoen acute schimmelgerelateerde gevallen zijn, resulterend in 3,75 miljoen sterfgevallen.
Hoewel schimmelziekten meerdere oorzaken hebben, overtreft het geactualiseerde aantal schimmelgerelateerde sterfgevallen nog steeds ruimschoots dat van andere afzonderlijke ziekteverwekkers: zes keer meer dan het aantal dat wordt veroorzaakt door malaria en bijna drie keer het aantal dat wordt veroorzaakt door tuberculose.
Dit werk is het resultaat van een samenwerking van meer dan 300 professionele onderzoekers over de hele wereld, die schattingen hebben gepubliceerd van schimmelziekten in hun respectievelijke landen en individuen.
Professor David Denning is van mening dat eerdere schattingen onnauwkeurig waren, omdat veel schimmelziekten bestaande ziekten, zoals leukemie of AIDS, kunnen verergeren, en deze ziekten zelf zijn vaak ernstig.
Volgens dit laatste onderzoek kan ongeveer 68% (2,55 miljoen) van de sterfgevallen als gevolg van schimmelziekten (3,75 miljoen) rechtstreeks worden veroorzaakt door schimmelziekten. De overige 32% (1,2 miljoen mensen) had andere onderliggende ziekten, waarbij schimmelziekten een van de bijdragende factoren waren.
Uit het onderzoek bleek dat ongeveer een derde van de 3,23 miljoen sterfgevallen als gevolg van chronische obstructieve longziekte (COPD) wereldwijd verband houdt met een infectie met de schimmel Aspergillus. Bovendien stierven in 2019 1,2 miljoen mensen aan tuberculose, maar het onderzoek schat dat maar liefst 340000 van die sterfgevallen (28%) daadwerkelijk het gevolg kunnen zijn van de schimmelziekte.
Er waren naar schatting wereldwijd 311.594 sterfgevallen door leukemie in 2020, waarvan 14000 (4,5%) te wijten waren aan infectie door de schimmel Aspergillus en sommige aan andere schimmelinfecties. Long- en bronchiale kanker doodt elk jaar 1,8 miljoen mensen, en de studie schat dat 49,000 (2,7%) van deze sterfgevallen te wijten kan zijn aan de schimmel Aspergillus-infectie.
Candida is een ernstige schimmelinfectie die voorkomt op de intensive care, complexe operatiepatiënten, diabetes, kanker en nierfalen, en bij premature baby's. Uit het onderzoek blijkt dat jaarlijks ongeveer 1,57 miljoen mensen Candida-bloedbaaninfecties of invasieve Candida-infecties ontwikkelen, waarvan er 995000 (63,6%) overlijden.
Professor David Denning zei dat dit werk de eerste uitgebreide jaarlijkse schatting van de incidentie van schimmelziekten in de wereld is, maar dat er nog steeds veel hiaten en onzekerheden zijn. Eerdere schattingen van het jaarlijkse aantal sterfgevallen als gevolg van schimmels waren 1,5 miljoen tot 2 miljoen, maar nu is gebleken dat het aantal waarschijnlijke sterfgevallen als gevolg van schimmelinfecties tweemaal zo hoog is, ongeveer 3,75 miljoen.
Hij zei ook dat dit werk niet mogelijk zou zijn geweest zonder de uitstekende samenwerking van meer dan 300 professionele onderzoekers van over de hele wereld, die beoordelingsgegevens voor schimmelziekten in hun respectieve landen en individuen publiceerden.
Micafungine-natriumpoederis een semi-synthetische lipopeptideverbinding die behoort tot een klasse geneesmiddelen die cyclosporines worden genoemd. Het is het tweede echinocandine-medicijn dat na caspofungine in de klinische praktijk wordt geïntroduceerd. Het kan op competitieve wijze de synthese remmen van 1,3-$-Dglucan, een essentieel onderdeel van de schimmelcelwand, de belangrijkste oorzaak van diepe schimmelinfecties. De pathogene schimmels Aspergillus en Candida bezitten een breed spectrum antischimmelactiviteit. Ze voorkomen en behandelen ernstige infecties veroorzaakt door gist en schimmels, zoals candida en oppervlakkige schimmelinfecties.
Het is zeer actief tegen Candida Aspergillus en tegen azool- en amfotericine B-resistente stammen. Bij immuungecompromitteerde personen kunnen candidiasis en aspergillose afzonderlijk of met andere antischimmelmiddelen worden behandeld. Ze spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van schimmelinfecties bij ontvangers van stamceltransplantaten. Indicaties zijn onder meer fungemia veroorzaakt door Aspergillus en Candida, respiratoire mycosen en gastro-intestinale mycosen. Het is een in water oplosbaar, semi-synthetisch echinocandinlipopeptide, een dosisafhankelijke niet-competitieve remmer van 1 ,3-8-Dglucansynthase en een antischimmelmiddel remmen bacteriën niet. Hoewel het bacteriën niet direct remt, verbetert het de overlevingskans van G.mellonella en remt het de vorming van biofilm door 1,3-8-D-glucansynthese te blokkeren in Candidalbicans.
Invasieve candidiasis:Micafungine behandelt effectief invasieve Candida-infecties, waaronder Candidemie (systemische Candida-infectie) en andere diepgewortelde Candida-infecties. Het kan worden gebruikt als eerstelijnstherapie of in combinatie met andere antischimmelmiddelen.
Slokdarm Candidiasis:Micafungine is geïndiceerd voor de behandeling van slokdarmcandidiasis, een schimmelinfectie die de bekleding van de slokdarm aantast. Het helpt de symptomen te verlichten en de genezing te bevorderen.
Micafungine remt Candida-infecties bij personen die een hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) ondergaan, een vorm van preventie. Vanwege hun zwakkere immuunsysteem hebben HSCT-patiënten meer kans op schimmelinfecties; micafungine helpt de prevalentie van Candida-infecties in deze populatie te verlagen.
Profylaxe bij invasieve aspergillose: Micafungine is onderzocht vanwege het potentiële profylactische gebruik ervan bij het voorkomen van invasieve Aspergillus-infecties bij bepaalde hoogrisicopatiënten, zoals patiënten met langdurige neutropenie.
Als u geïnteresseerd bent in antischimmelproducten en puur micafungine-natrium wilt, moet Xi'an Sonwu uw beste keuze zijn.